顔の中心において、印象に大きな影響を及ぼす部位、「鼻」。このため、外観の改善、または画像の改善のために鼻の整形を考慮する方が多いです。鼻がどんなに高くても鼻の先がくっついたり、鼻が広い場合はスタイリッシュな印象を与えにくいです。そのため、これに該当する場合、鼻成形の中でも鼻ボールの縮小を重点に置き、鼻成形を進める必要があります。

ボッコに適用する鼻ボール縮小手術とは？
古くから鼻マンウルがくっついて、広がった鼻を「ボッコ」と呼びました。観賞学的にお金がよく入ってくる良い鼻と考えられました。しかし、最近の美に対する基準が変わり、厚いボクコではなく、先端が足袋のように軽く聞こえる鼻を好む方が多くなりました。洗練された都市的な印象を与えることができるからです。実際に、先端が少し聞こえた鼻は視線を顔の中央に集めて比較的顔が小さく見えるようにし、高い鼻は長い顔型を短く、しっかりと見えるようにする効果があります。

このような効果を見るために「鼻ボール縮小手術」を進行する場合が相当数です。鼻ボール縮小手術とは、鼻ボールが広いか厚い場合、鼻の先がくっついたり鼻に肉が多く広がって見える場合、鼻の穴が大きいか非対称の場合などに必要な手術です。鼻ボール縮小手術は切開法と非切開法に分けられ、鼻先に脂肪が厚く積まれている場合はこれを除去して薄くし、鼻ボールが広く広がった場合には鼻の皮膚の厚さと広がった程度に応じて皮膚を切除して縫合して鼻ボールを自然に集める方法で進行する。

非切開法（非開放鼻ボール縮小）と切開法の違いは？
鼻ボールを減らす方法は、鼻ボールの形状と保持期間、希望の形状などによって異なります。早い回復期間を望んだり、縮小を少しだけ望む場合には、広がった鼻をコアンから集めて糸で結ぶ「非切開鼻ボール縮小」を進めることができます。一方、鼻孔を矯正する必要性がある場合や、鼻ボールの広さが過度に広い場合は、鼻の内側を切開した後、鼻網と一緒に鼻ボールを縮小する切開方式が必要です。

外部切開によるボッコ手術は、一定期間が過ぎると通常、外部傷跡が目立たないほど消えますが、傷跡が心配な場合は非開放鼻ボール縮小を進行することもあります。非開放鼻ボールの縮小とは、鼻孔の内側を細かい大きさに切開し、見たときに傷が見えないように、内側から鼻ボールのサイズを減らす方法です。

成功した鼻ボール縮小手術の核心は？
鼻ボール縮小手術は、鼻ボールを切除する量を正確に測定して判断し、両側の対称性が合うようにすること、そして切開線が薄れないように縫合すること、この2つが重要です。鼻ボールの縮小手術は、広がっている鼻ボールを減らす簡単な手術として認識される傾向がありますが、自然に鼻ボールを縮小するためには、鼻ボールの大きさ、皮膚の厚さ、鼻ボールの高低、そして鼻の非対称程度まですべて考慮する必要があります。単純に減らすだけでは全体的な形が調和を成すことができないからです。したがって、これらすべてを考慮して自分に合ったサイズを見つけなければなりません。このためには、専門の医療スタッフとの正確な相談が必要です。本人の鼻の形を医療スタッフと綿密に調べた後、手術を進めば満足度の高い結果が得られるはずです。

文＝ドアンロック院長（整形外科専門医）