二重まぶた手術は最も一般的な目の整形方法であり、比較的簡単な手順で目をはっきりさせることができます。多くの人が最初の成形で二重まぶた手術を選択しますが、すべて満足のいく結果につながるわけではありません。線の非対称、二重まぶた、過度に高いまたは低い線など、さまざまな不満足な理由で再手術を悩む患者が増えている。

眼科手術は単に二重まぶたラインを作り直すことを越えて前の手術の痕跡まで矯正する過程が必要なので、最初の手術よりも難易度の高い手術である。眼科手術における最大の変数は、皮膚、筋肉、乾膜、脂肪層の間の癒着です。以前の手術の回復過程で癒着した組織は層が混ざり合い、正常な解剖学的境界を区別することが難しく、再手術時に組織損傷や出血のリスクが大きくなる。したがって、雪再手術は単純な「ライン復元」ではなく、癒着解体および再組織化過程で接近しなければならない。

加えて、最初の手術で皮膚や脂肪を過度に除去した場合には、残った組織の余裕がなく、二重まぶたの再手術が難しいことがある。特に、韓国人のまぶたは脂肪層が薄く肌が微細なため、不要な追加除去よりも復元（補強）がより重要である。この時は、不十分な組織を補完するために脂肪移植、隔膜挿入などを進行して層間緩衝層を再形成するアプローチが必要である。

再手術は一般に、最初の手術後3〜6ヶ月以上経過した後に進行することが好ましい。組織が安定していない状態で再手術をすると、瘢痕組織が厚くなり、再癒着の可能性が高くなる。したがって、早急に時期を早めるよりは腫れや炎症、癒着が安定して正確な手術計画を立てられる時期に二重まぶた再手術を進行するのが良い。ただし、患者ごとに回復速度が異なるため、再手術時期は個人カスタマイズ型の判断が必要である。

再手術計画を立てるときは、最初の手術の失敗原因を正確に把握しなければならない。ラインが解けたのか、過較正なのか、非対称なのかなどによって、接近層と再手術戦略が完全に異なる。単に無条件以前より大きく鮮明なラインを作るのではなく、最初の手術の失敗の原因を正確に診断してカスタム手術を進めなければ満足のいく結果を得ることができる。

1mm（イルミリ）整形外科のキム・ホンジン院長は「雪材手術は解剖学的に非常に繊細な過程」とし、「最初の手術で損傷した組織の癒着を安全に解体してラインを復元するには、洗練された計画と経験が必要だ」と伝えた。

続いて「熟練した医療スタッフと十分な相談後、正確な診断に基づいて個人別のカスタマイズ手術を進めなければ安全ながらも満足な結果を得ることができる」とし「特に、患者の満足ほど重要なのは組織の回復可能性を守る正直な判断」と強調した。

出典：E東亜（https://edu.donga.com）